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摔到了頭 別不當回事
4/18/2019


摔到了頭 別不當回事


 很多人不慎摔倒時頭著地,觀察發現沒外傷、沒出血,也不頭疼、不噁心,就以為自己沒事兒了。近日,筆者連續為兩例因腦外傷導致腦出血的患者做了手術。至此,您還會認為,摔一下頭沒什麼事嗎?

 

 75歲大爺因腦外傷失憶了 近日,75歲的吳大爺頭部受了外傷,當時頭部不痛不癢,活動自如,沒有引起重視。吳大爺喜歡跳舞,腦外傷一周後,他照常出門跳舞。沒想到,他在一次跳舞搖頭後,突然發生噴射樣嘔吐,隨後意識混亂,連家人都不認識了。

 

  頭顱CT檢查發現,吳大爺右額顳頂枕大面積硬膜下血腫,腦組織受到壓迫。醫生為他實施了右側額顳頂開顱硬膜下血腫清除術。術中可見硬膜下120毫升黑褐色血凝塊,位於額顳頂枕部。醫生清除血凝塊後,可見腦表面的一條小動脈噴血,予以電凝止血,手術順利完成。手術後,吳大爺恢復得很好。

 

  24歲小夥摔出癲癇 24歲的小楊前一陣開車時不小心造成頭部外傷。當時,他只有耳朵上方的皮膚稍有挫傷,因此沒有重視。兩天后,小楊開始出現頭部不適、語言不清、頭部晃動等症狀,並伴有右側肢體抖動,持續約1分鐘,5分鐘後恢復意識。一天內就發作了3次。

 

  小楊趕緊到醫院做頭顱CT。經檢查,左額顳頂原本存在一個蛛網膜囊腫,對腦組織形成了壓迫,而這一次,腦外傷出血加速了壓迫,造成中線向右移位。經保守治療後,症狀有好轉。腦外傷一周後,小楊癲癇再次發作,比前幾次都要嚴重,口角抽動、歪斜,不能說話,急診來到首都醫科大學三博腦科醫院。

 

  術前診斷小楊為蛛網膜囊腫,腦外傷引發症狀性癲癇。由於腦組織受壓嚴重,醫生為他實施了左側顳部切口鑽孔穿刺外引流術。燒灼硬膜後,可見少許淡黃色液體流出,順利放入導流管。術後第一天,引出淡黃色液體150毫升,小楊恢復良好。術後待血糖等指標控制達標後,再行囊腫切除手術,徹底解決病灶。

 

  腦外傷後不可掉以輕心 腦外傷症狀有時不容易表現出來,因為大腦顱骨非常堅硬,掩蓋了內部的出血等病情。如果等到患者抽搐、嘔吐才重視病情,很可能已經錯過了最佳治療時機,頭部受傷或頭部受到撞擊的人,一定要到醫院檢查。

 

  腦外傷患者易出現意識障礙、嘔吐、頭疼等。意識障礙是腦外傷最典型的症狀,是指人對周圍環境以及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙,表現為嗜睡、意識模糊、昏迷和失憶等。

 

  首次CT檢查正常也別大意 腦外傷後即使首次CT檢查正常,也不能掉以輕心,如果出現嗜睡、頭暈、精神狀態不好等症狀,一定要及時就醫,隨時複查CT。這是因為腦外傷患者延遲腦出血的情況也不少,特別是老年人及兒童發生較多。有些人在傷後3小時~4小時出現症狀,有的則是10天~15天才發病,提醒患者千萬別大意。

 

  如果顱骨骨折後,顱骨的結構改變不明顯,沒有明顯移位元元,影像學檢查沒有發現明顯血腫及腦挫裂傷,患者清醒,一般不需要做特殊處理,以觀察為主,建議先休息1個月左右。如果顱骨移位元壓迫腦組織或者腦內的組織結構損傷,比如血管破裂、腦或顱神經壓迫挫傷,腦膜撕裂等情況,一般需要緊急處理。我不夠優秀、湊合過日子、做人得矜持等 找不到物件,是因為這些心態

20190416 01:50:53 作者:國際日報 來源: 字號 列印 關閉

  大城市裡的單身者越來越多,他們不是不想戀愛,而是有些觀念阻礙了他們擁有健康長久的感情,甚至讓他們成為恐婚一族,需要反省和規避。

 

  1.我還不夠好。愛情中,很多人都會有自卑心理,如我不夠優秀,條件不好,所以找不到合適的人。敁我現在這個年紀,上哪去找合適的人。敁我沒有魅力,男人都喜歡魔鬼身材的美女。敁太窮了,沒資格喜歡人家。這些話聽起來很客觀,但對發展感情確是魔障,一個人對自己評價過低時,往往會變得敏感多刺,難以相處,這才是真正讓你單身的原因。面對所謂的條件,內心應豁達一些,多發現和展示自己獨特的美好。

 

  2.我願意湊合。得不到最愛的人時,很多人會退而求其次。他們輕易放棄努力,屈服於命運安排,還安慰自己差不多就行了。其實逆來順受甚至卑躬屈膝並不能換來真情,甚至讓人看不起。不能自尊自愛,就難以脫離單身狀態。

 

  3.婚姻危險且有害。成長過程中,誰都經歷過傷害、失望或被欺騙,有些人一朝被蛇咬,十年怕井繩,徹底遠離容易讓人心碎的愛情、婚姻。因為害怕受到傷害就不願意再戀愛,這種觀念是可怕的,它會讓你封閉自己。愛有破壞力,但更多時候它是積極、浪漫、美好的,不要讓恐懼阻擋自己去追求幸福。

 

  4.好關係是天生的,不需要我投入精力。有些人深信人與人之間靠緣分,覺得是你的就是你的,不是你的強求不來。於是疏於打理人際關係,把精力都放在掙錢和業餘愛好上。然而,幾乎所有緣分都需要強求一下,不做任何努力,只想守株待兔,會讓你遇到真命天子的概率大大減小。學習一門外語或一種樂器時,人人都知道要多請教、多練習,要為之付出努力才能得到回報。但當面對感情時,有些人卻不願意放棄矜持、不願意讓步、不願意妥協,甚至不願意多邁出一步,等著真愛自動降臨在自己頭上。如果真想得到理想婚姻,就不要在感情上懶惰。

 

  5.不願向對方完全敞開心扉。有些人在受到傷害後會變得過於謹慎,產生強烈的不安全感,甚至連戀愛時都不願意告訴對方自己內心很想有一段真摯的戀情。有的人還會用心機掩飾真情、用玩世不恭代替堅貞,這會使你無法獲得親密和信任,也會令對方越走越遠。

 

  6.我的問題是他人造成的。如果你能多支持我,我早就成功了;如果你不這麼囉嗦,我們怎麼會走到今天這一步厖當你將自己的不幸都歸咎于別人時,獲得親密關係就越來越難。總把自己當成無辜受害者指責對方,很容易造成感情破裂。想要堅固的關係,就收起自己的玻璃心。

 

  想擁有美好而長久的感情,首先要改變這些錯誤觀念,勇敢地去追求愛情;步入婚姻後,要互相磨合,出現問題及時溝通,不生隔夜氣。只有這樣,才能收穫美滿幸福的婚姻。


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